【生育】昆山市职工生育保险新政详情

我市贯彻《江苏省职工生育保险规定》(省人民政府令第94号令)、《苏州市职工生育保险管理办法》（苏府规字〔2015〕2号）的生育保险新政已于5月1日起正式实施。新政与原办法相比，主要有以下变化：一是生育保险费率由原来的1%下调至0.5%，同时建立了生育保险费率动态调整机制，今后由苏州市人民政府根据生育保险基金收支和结余情况，报省政府批准后统一调整。二是明确了生育保险待遇享受条件，对用人单位已为职工参加生育保险但连续缴费不足10个月的，可在连续缴费满10个月后申领生育保险待遇。三是提高了生育保险待遇标准。上调了一次性营养补助支付标准，并将计划生育手术休假津贴纳入了生育保险基金支付范围。增加了职工在享受计划生育奖励假期（包括女职工晚育奖励产假、男职工护理假）期间的生育津贴，并统一了生育津贴计发办法，由原来的按月计发细化为按天计发，计发基数为职工生育时所在用人单位前12个月人均生育保险月缴费基数除以30，不再按本人月缴费工资计算，使得同一单位生育津贴待遇一致。

我市生育保险新政组成：（企业女职工生育待遇）
1、生育医疗费定额支付标准：顺产、难产2500元；剖宫产4000元。实际费用低于定额标准的按实报销，超过定额标准的部分不予结付。
2、一次性产前检查补贴：按妊娠3-7个月流引产的700元、妊娠7个月以上的1000元的定额标准支付。
3、生育津贴：顺产的，享受98天；难产、剖宫产的，增加15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天；符合《江苏省人口与计划生育条例》规定晚育标准的，女职工增加30天的生育津贴。符合晚育条件可以享受护理假的参保男职工享受10天护理假生育津贴。
4、一次性营养补助：职工生育或妊娠满7个月引产的，享受一次性营养补助，标准为苏州市上年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资的2%，每年7月调整。

举例：女职工张某和丈夫李某同在我市企业工作，张某今年5月顺产生育，夫妻俩都符合晚育规定，其生育时所在用人单位前12个月人均生育保险月缴费基数为2700元。
张某可享受的生育保险待遇：
1、生育医疗费：顺产2500元
2、一次性产前检查补贴：1000元
3、生育津贴：
(98天+晚育30天)=128天×(2700元÷30天)=11520元。
男方护理假津贴：10×(2700元÷30天)==900元
4、一次性营养补助： 61416元(2013年苏州市城镇非私营单位在岗职工年平均工资) ×2%=1228.32元
四项合计生育保险待遇17148.32元（含男方护理假津贴：900元）